Does a patient with acquired arbovirus infection have a hearing impairment? A scoping review of hearing changes in an adult with Dengue, Chikungunya, and Zika

Abstract Objectives To identify and understand the evidence regarding hearing changes related to acquired Dengue, Chikungunya, and Zika virus infection in adult individuals. Methods A scoping review was performed according to the recommendations of The Joanna Briggs Institute and guidelines of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews in the Embase, PubMed/Medline, ScienceDirect, Scopus, and Web of Science databases without restriction on language and year of publication. Case studies, observational studies, and clinical trials reporting hearing loss in adult subjects (>18-60 years of age) of both sexes with DENV, CHIKV, or ZIKV diagnosed by positive molecular/serological examination by RT-PCR or IgM/IgG by ELISA method were included. Results Thirteen studies met the inclusion criteria and were selected for review. The occurrence of auditory symptoms caused by arboviroses and the presence of permanent or transient sensorineural hearing loss was variable in adults. Conclusions Dengue, Chikungunya, and Zika infections in adults are associated with a variety of auditory symptoms. The frequency of permanent or transient sensorineural hearing loss is low but not negligible.

Cochlear radiation dose and hearing loss in patients with vestibular schwannoma undergoing radiosurgery: systematic review

Abstract Objectives: To determine the cut-off point of the cochlear radiation dose as a risk factor for hearing loss in patients with vestibular schwannoma treated with radiosurgery. Methods: A systematic review of the literature was performed without language or publication year restrictions in the MEDLINE/PubMed, EMBASE, Web of Science, LILACS/VHL and Cochrane Library databases. Studies that met the following criteria were included: 1) population: adults of both sexes who underwent radiosurgery for vestibular schwannoma treatment; 2) exposure: cochlear radiation; 3) outcome: hearing loss; 4) type of study: cohort. Two independent reviewers conducted the entire review process. The registration number in PROSPERO was CRD42020206128. Results: From the 333 articles identified in the searches, seven were included after applying the eligibility criteria. There was no standardization as to how to measure exposure or outcome in the included studies, and most studies did not present sufficient data to enable meta-analysis. Conclusion: It was not possible to determine a cut-off point for high cochlear dose that could be considered a risk factor for hearing loss.

Frequency-Following Response and Auditory Behavior in Children with Prenatal Exposure to the Zika Virus

Abstract Introduction Prenatal exposure to the Zika virus can impair neurodevelopment and cause auditory damage. Objective To analyze the frequency-following response (FFR) and the auditory behavior (with the LittlEars® questionnaire) of children with and without prenatal exposure to Zika virus infection. Methods A total of 30 children participated in the present study, divided into 3 groups: 10 children with microcephaly and prenatal exposure to the Zika virus; 10 normocephalic children with prenatal exposure to the Zika virus; and 10 children with no evidence of prenatal exposure to the virus. The FFR test was performed with the /da/ syllable. The LittlEars® questionnaire was used with parents/guardians. Results For the FFR measurements, there was no difference between the groups. The children with exposure to the Zika virus presented a final score in the questionnaire below what is expected from children with normal hearing. A significant difference was observed for the final, semantic, and expressive scores between the group with microcephaly and the other groups. A strong negative correlation was seen between the LittlEars® questionnaire final score and the FFR measurements for the group with microcephaly when compared with the other groups. Conclusion Children exposed to the Zika virus, with and without microcephaly, presented FFR patterns similar to what was seen in children with no evidence of virus exposure. However, they showed signs of immature auditory behavior, suggesting auditory development delay.

Hearing and communicative skills in the first years of life in children with congenital Zika syndrome / Habilidades auditivas e de comunicação nos primeiros anos de vida em crianças com síndrome congênita do Zika

Abstract Introduction Microcephaly is recognized as one of the main consequences of congenital Zika syndrome, but other serious problems such as global hypertonia, irritability, excessive crying, swallowing disorders, seizures, visual impairment and sensorineural hearing loss have been identified as associated with the syndrome. Objective Describe the developmental characteristics of hearing and language skills in the first year of life of children with normal hearing thresholds' and congenital Zika syndrome. Methods This is a cross-sectional study that evaluated hearing and language skills in the first year of life of 88 children with normal peripheral hearing and confirmed congenital Zika syndrome. All children were submitted to a behavioral auditory test and a validated questionnaire addressed to parents or caregivers, which was used as an instrument for assessing hearing and communicative skills. Results The delay in communicative skills was present in 87.5% of the children, while 44.3% of them demonstrated a delay in hearing acuity. Only the alteration of cervical motor control presented as a statistically significant association with delays in both skills (p-value = 0.006 and <.001 for hearing and communicative skills, respectively), while the presence of microcephaly and the degree of its severity were only associated with delayed development of communicative skills. Conclusion Despite a normal peripheral auditory system, children with congenital Zika syndrome may demonstrate delayed language development by having neurological damage at the center of auditory processing, requiring more specific studies to clarify language acquisition in this population.

Resumo Introdução A microcefalia é reconhecida como uma das principais consequências da síndrome congênita do Zika, mas outros problemas graves, como hipertonia global, irritabilidade, choro excessivo, distúrbios da deglutição, convulsões, deficiência visual e perda auditiva neurossensorial, foram identificados como associados à síndrome. Objetivo Descrever as características do desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem no primeiro ano de vida de crianças com limiares auditivos normais e síndrome congênita do Zika. Método Estudo transversal que avaliou habilidades auditivas e de linguagem no primeiro ano de vida de 88 crianças com audição periférica normal e síndrome congênita do Zika confirmada. Todas as crianças foram submetidas a um teste auditivo comportamental e um questionário validado foi endereçado aos pais ou cuidadores e usado como instrumento para avaliar as habilidades auditivas e de comunicação. Resultados O atraso nas habilidades de comunicação estava presente em 87,5% das crianças, enquanto 44,3% delas apresentaram atraso nas habilidades auditivas. Somente a alteração do controle motor cervical apresentou associação estatisticamente significante com atrasos nas duas habilidades (valor de p = 0,006 e < 0,001 para habilidades auditivas e de comunicação, respectivamente), enquanto a presença de microcefalia e o grau de sua gravidade foram associados apenas ao atraso no desenvolvimento das habilidades de comunicação. Conclusão Apesar de um sistema auditivo periférico normal, crianças com síndrome congênita do Zika podem apresentar atraso no desenvolvimento da linguagem por apresentarem danos neurológicos no centro do processamento auditivo, exige estudos mais específicos para esclarecer a aquisição da linguagem nessa população.

Frequency-Following Response (FFR) em usuários de implante coclear: uma revisão sistemática dos parâmetros de aquisição, análise e resultados / Frequency-Following Response (FFR) in cochlear implant users: a systematic review of acquisition parameters, analysis, and outcomes

RESUMO Objetivo Caracterizar os parâmetros de aquisição, análise e resultados do exame Frequency Following Response (FFR) em usuários de implante coclear. Estratégia de pesquisa As buscas foram realizadas nas bases Cochrane Library, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Ovid Technologies, PubMed, SciELO, ScienceDirect, Scopus, Web of Science e na literatura cinzenta. Critérios de seleção Foram incluídos estudos sobre o FFR em usuários de implante coclear ou que os comparassem à indivíduos com audição normal, sem restrição de idade. Foram excluídos estudos secundários e experimentais. Não houve restrição de idioma e ano de publicação. Análise dos dados Os dados foram analisados e redigidos de acordo com as etapas do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyse (PRISMA) 2020. Para análise da qualidade metodológica foi utilizado o instrumento Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist for Analytical Cross Sectional Studies. As divergências foram resolvidas por um terceiro pesquisador. Resultados Seis estudos atenderam aos critérios de inclusão. Apenas um estudo foi do tipo comparativo com grupo controle de indivíduos com audição normal. As variações nos parâmetros de aquisição foram comuns e as análises predominaram no domínio do tempo. Usuários de implante coclear apresentaram diferenças nos resultados do FFR quando comparados a indivíduos com audição normal, considerando a literatura existente. A maioria dos artigos teve baixa qualidade metodológica. Conclusão Não existe padronização de um protocolo de aquisição e análise para o FFR em usuários de implante coclear. Os resultados são de alto risco de viés.

ABSTRACT Purpose To characterize the acquisition parameters, analysis, and results of the frequency-following response (FFR) in cochlear implant users. Research strategies The search was conducted in Cochrane Library, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Ovid Technologies, PubMed, SciELO, ScienceDirect, Scopus, Web of Science, and gray literature. Selection criteria Studies on FFR in cochlear implant users or that compared them with normal-hearing people, with no restriction of age, were included. Secondary and experimental studies were excluded. There was no restriction of language or year of publication. Data analysis The data were analyzed and reported according to the stages in the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), 2020. The methodological quality was analyzed with the Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist for Analytical Cross-Sectional Studies. Divergences were solved by a third researcher. Results Six studies met the inclusion criteria. Only one study was comparative, whose control group comprised normal-hearing people. The variations in acquisition parameters were common and the analysis predominantly approached the time domain. Cochlear implant users had different FFR results from those of normal-hearing people, considering the existing literature. Most articles had low methodological quality. Conclusion There is no standardized FFR acquisition and analysis protocol for cochlear implant users. The results have a high risk of bias.

Analysis of the implementation of Hearing Conservation Programs / Análise de implantação de Programas de Conservação Auditiva

ABSTRACT Purpose: to assess the implementation of hearing conservation programs in two large companies. Methods: an evaluative research that analyzed a type 1b implementation. The study was conducted in three stages, namely: establishing the company's degree of implementation, analyzing the companies' policies and structures, and lastly, analyzing the influence of the companies' policies and structures on their degree of implementation. The following analyses were conducted to collect data: interviews, document analysis, and observation. Results: the hearing conservation program in Company A was classified as implemented (91.1%), while in Company B, it was partially implemented (62.7%). The context in Company A was favorable to implementing the program, whereas in Company B, the context was considered unfavorable, due to disadvantageous categories. Also, the characteristics of the implementation context influenced the placement of the program either positively or negatively. Conclusion: there were satisfactory results regarding the implementation of the hearing conservation program in both companies assessed.

RESUMO Objetivo: avaliar a implantação do programa de conservação auditiva em duas empresas de grande porte. Métodos: trata-se de uma pesquisa avaliativa de análise de implantação do tipo 1b. O estudo foi conduzido em três etapas, sendo: determinação do grau de implantação do Programa de Conservação Auditiva das empresas avaliadas; análise dos contextos políticos e estruturais das empresas avaliadas; e, por fim, uma análise da influência dos contextos políticos e estruturais no grau de implantação nas empresas avaliadas. Foram realizadas as seguintes análises para coleta dos dados: entrevistas, análise documental e observacional. Resultados: o Programa de Conservação Auditiva na 'empresa A' foi classificado como 'implantado' (91,1%) e na 'empresa B' como 'parcialmente implantado' (62,7%). O contexto de implantação da 'empresa A' se apresentou favorável à implantação do programa. Já na 'empresa B' o contexto foi considerado desfavorável, tendo categorias não favoráveis. Foi possível relacionar, também, que as características do contexto de implantação influenciaram positiva ou negativamente na implantação do programa. Conclusão: houve resultados satisfatórios quanto à implantação do Programa de Conservação Auditiva em ambas as empresas avaliadas.

Content and layout validation of indicators to assess the degree of implementation of the Hearing Conservation Program / Validação de conteúdo e aparência de indicadores para avaliação do grau de implantação do Programa de Conservação Auditiva

ABSTRACT Purpose: to validate indicators and parameters to construct an assessment instrument for the Hearing Conservation Program. Methods: methodological research to validate the content and layout of indicators to assess the Hearing Conservation Program, using the Delphi method, as well as the semantic validation of an assessment instrument for the program, in compliance with the procedures used by the European group DISABKIDS. A total of 20 speech-language-hearing therapists participated in the study, answering validation questionnaires. The answers were tabulated and analyzed considering descriptive statistical data, establishing the item content validity index, the scale content validity index, the percentage of absolute agreement, and the content analysis. Results: of the 64 items submitted for validation, two were not considered appropriate. The set of items was considered representative. The validated indicators and parameters provided the means to construct an assessment instrument of the degree of implementation of the Hearing Conservation Program, which proved to be semantically valid. Conclusion: the indicators were validated to meet and represent the functions of quality, control, and follow-up of the Hearing Conservation Program, aiding administrators to carry out their responsibilities and making it possible to construct evaluative instruments.

RESUMO Objetivo: validar indicadores e parâmetros para a construção de um instrumento de avaliação do Programa de Conservação Auditiva. Métodos: pesquisa metodológica de validação de conteúdo e aparência de indicadores para avaliação do Programa de Conservação Auditiva mediante aplicação do método Delphi, bem como a validação semântica de um instrumento de avaliação do programa seguindo os procedimentos adotados pelo grupo europeu DISABKIDS. Participaram do estudo 20 fonoaudiólogos, os quais responderam a questionários de validação. As respostas foram tabuladas e analisadas considerando dados estatísticos descritivos, pelo estabelecimento dos índices de validade de conteúdo por Item (I- IVC), de validade de conteúdo por nível de escala (S-IVC), de nível percentual de concordância absoluta e Análise de Conteúdo. Resultados: dos 64 itens submetidos à validação, dois não foram considerados pertinentes. O conjunto de itens foi considerado representativo. Os indicadores e parâmetros validados subsidiaram a construção de um instrumento para avaliação do grau de implantação do Programa de Conservação Auditiva, o qual se apresentou válido semanticamente. Conclusão: os indicadores foram validados de modo a atender e representar as funções de qualidade, controle e acompanhamento do Programa de Conservação Auditiva, auxiliando os gestores no exercer de suas funções e subsidiando a construção de instrumentos avaliativos.

Study of the brainstem auditory evoked potential with speech stimulus in the pediatric population with and without oral language disorders: a systematic review / Estudo do potencial evocado auditivo de tronco encefálico com estímulo de fala na população pediátrica com e sem transtornos de linguagem oral: uma revisão sistemática

Abstract Introduction: The brainstem auditory evoked potential with speech stimulus, BAEP-speech, has been applied to observe how speech sounds are manifested in the brainstem. This tool can be used in children to assess central auditory processing, allowing preventive and early interventions. Objective: To assess the results found in the brainstem auditory evoked potential with speech stimulus in the pediatric population with and without oral language disorders, through a systematic literature review. Methods: The search was carried out in the scientific databases Portal BVS, Pubmed, Lilacs, Medline, Scielo and Web of Science, OpenGrey.eu, DissOnline, OpenDoar, OAIster and The New York Academy of Medicine. A systematic literature review was performed using the descriptors: auditory evoked potentials, children and their synonyms, combined by the Boolean operators AND and OR. The search filter "age: child" was used. The studies were independently read by peers and, in case of disagreement regarding the inclusion of studies, a third researcher was consulted. Original case-control articles that performed BAEP-speech without competitive noise, carried out in the pediatric population without and with oral language disorders, were included. Result: 14 articles published between 2008 and 2019 were included in this review. Methodological variability was observed in the exam, with the syllable / da / being the most frequently used as the stimulus. When performing the average of the groups, it was observed that the population with specific language disorders showed greater latency delays in the sustained portion, lower amplitude values and VA complex slope. The group with phonological disorders had higher values in the transient portion of the responses. Conclusion: Children with language disorders of different etiologies have different patterns of BAEP-speech responses when compared to children with typical development.

Resumo Introdução: O potencial evocado auditivo de tronco encefálico com estímulo de fala (PEATE-fala) tem sido aplicado para observar como os sons da fala se manifestam no tronco encefálico. Essa ferramenta pode ser usada em crianças na avaliação do processamento auditivo central, permite intervenções preventivas e precoces. Objetivo: Conhecer os resultados encontrados no potencial evocado auditivo de tronco encefálico com estímulo de fala na população pediátrica com e sem transtornos de linguagem oral, por meio de revisão sistemática da literatura. Método: As buscas foram feitas nas bases de dados científicos Portal BVS, Pubmed, Lilacs, Medline, Scielo e Web of Science, OpenGrey.eu, DissOnline, OpenDoar, OAIster e The New York Academy of Medicine. Foi feita revisão sistemática da literatura, com os descritores auditory evoked potentials, children e seus sinônimos, combinados pelos operadores booleanos AND e OR. Foi usado o filtro de pesquisa "idade: criança". A leitura dos estudos foi feita por pares de forma independente e em caso de discordância na inclusão de estudos um terceiro pesquisador foi consultado. Foram incluídos artigos originais do tipo caso-controle que fizeram o PEATE-fala sem ruído competitivo na população pediátrica sem e com transtornos de linguagem oral. Resultado: Foram incluídos 14 artigos publicados entre 2008 e 2019 na presente revisão. Foi observada variabilidade metodológica na realização do exame, a sílaba /da/ foi a mais usada para estimulação. Ao se fazerem médias dos grupos, observou-se que a população com distúrbio específico de linguagem apresentou maiores atrasos de latência na porção sustentada, menores valores de amplitude e slope do complexo VA. O grupo com transtorno fonológico obteve maiores valores na porção transiente das respostas. Conclusão: Crianças com alterações de linguagem de diferentes etiologias apresentam padrões de respostas do PEATE-fala distintos quando comparadas às crianças com desenvolvimento típico.

Mascaramento de fala no Frequency-Following Response obscurece respostas espectro-temporais evocadas auditivas / Brainstem correlates of concurrent speech identification in adverse listening conditions / El enmascaramiento del habla en la respuesta de seguimiento de frecuencia oscurece las respuestas espectral-temporales evocadas auditivas

YELLAMSETTY, Anusha; BIDELMAN, Gavin M. Brainstem correlates of concurrent speech identification in adverse listening conditions. Brain research, v. 1714, p. 182-192, 2019.

Use of remote control in the intraoperative telemetry of cochlear implant: multicentric study / Uso do controle remoto na telemetria intraoperatória do implante coclear: estudo multicêntrico

Abstract Introduction: The conventional evaluation of neural telemetry and impedance requires the use of the computer coupled to an interface, with software that provides visualization of the stimulus and response. Recently, a remote control (CR220®) was launched in the market, that allows the performance of intraoperative tests with minimal instrumentation. Objective: To evaluate the agreement of the impedance values and neural telemetry thresholds, and the time of performance in the conventional procedure and by the remote control. Methods: Multicentric prospective cross-sectional study. Intraoperative evaluations of cochlear implants compatible with the use of CR220® were included. The tests were carried out in the 22 electrodes to compare the time of performance in the two situations. The agreement of the neural telemetry threshold values obtained from five electrodes was analyzed, and the agreement of impedance was evaluated by the number of electrodes with altered values in each procedure. Results: There were no significant difference between the impedance values. There was a moderate to strong correlation between the electrically-evoked compound action potential thresholds. The mean time to perform the procedures using the CR220 was significantly lower than that with the conventional procedure. Conclusion: The use of the CR220 provided successful records for impedance telemetry and automatic neural response telemetry.

Resumo Introdução: A avaliação convencional da telemetria neural e de impedâncias implica o uso do computador acoplado a uma interface, o software fornece o estímulo e a visualização das respostas. Recentemente, foi lançado um controle remoto (CR220®), que possibilita testes intraoperatórios com instrumental mínimo. Objetivo: Avaliar a concordância dos valores das impedâncias e dos limiares da telemetria neural e o tempo de execução no procedimento convencional e pelo controle remoto. Método: Estudo prospectivo transversal multicêntrico. Foram incluídas as avaliações intraoperatórias de implante coclear compatível com o uso do CR220®. Os testes foram realizados nos 22 eletrodos para comparar os tempos de execução nas duas situações. Foi analisada a concordância dos valores do limiar da telemetria neural obtidos em cinco eletrodos e a concordância das impedâncias foi avaliada pelo número de eletrodos com valores alterados em cada procedimento. Resultados: Não houve diferença significante entre as impedâncias. Obteve-se moderada a forte correlação entre os limiares do potencial de ação composto eletricamente evocado. O tempo médio para os procedimentos com o CR220 foi significativamente menor do que com o procedimento convencional. Conclusão: O uso do CR220 proporcionou registros bem-sucedidos para a telemetria de impedância e a telemetria automática de respostas neurais.

Potencial evocado auditivo de longa latência (P300) em adolescentes / P300 - long-latency auditory evoked potential in adolescents / Potencial evocado auditivo de larga latencia (P300) en adolescentes

Introdução: O P300 é um procedimento objetivo para avaliação da função auditiva. O eliciar de seus componentes envolve áreas corticais relacionadas à percepção, atenção, memória auditiva e ecanismos de cognição. Objetivo: avaliar as latências dos componentes N1 , N2 , P1, P2 e P3 em adolescentes segundo variáveis sócio-econômico-demográficas, educacionais, e estado nutricional. Método: Estudo do tipo série de casos envolvendo 32 adolescentes de 13 a 18 anos, de ambos os sexos, das escolas públicas do Recife - PE. Foram analisados os componentes do P300 com 200 estímulos mediante uso do equipamento Smart Ep Intelligent Hearing Systems (I.H.S). Resultados: Observou-se que os adolescentes com repetência escolar apresentaram prolongamento da latência do componente P1 maior (p= 0,04), quando comparados aos adolescentes sem registro de repetência escolar, assim como adolescentes da maior classe social apresentaram melhor latência (p= 0,03) no componente P3, quando comparados com aqueles de menor classe social. Conclusão: Prolongamento na latência dos componentes P1 e P3 foram encontrados em adolescentes com repetência escolar e com nível socioeconômico mais baixo.

Introduction: The P300 is an objective procedure for assessment of hearing function. The elicitation of its components involves cortical areas related to perception, attention, auditory memory and cognition mechanisms. Objective: To evaluate the latencies of N1 , N2 , P1 , P2 and P3 in adolescents according to nutritional status and social, economic, demographic and educational variables Methods: A case series study was carried out involving 32 adolescents aged 13-18 years of both sexes attending public schools in Recife - PE. The P300 components were analyzed with 200 stimuli by using the Ep Smart Intelligent Hearing Systems (IHS) device. Results: It was observed that adolescents with records of class repetition had higher (p= 0.04) extension of P1 component latency when compared to adolescents without class repletion records, as well as adolescents from higher social-economic profile had better P3 component latency, when compared with those situated in lower socio-economic level. Conclusion: Prolongation in latency of P1 and P3 components were found in adolescents with class repetition records and lower socioeconomic status.

Introducción: El P300 es un procedimiento objetivo para la evaluación de la función auditiva. El provocador de sus componentes implica áreas corticales relacionadas con los mecanismos de percepción, atención, memoria auditiva y cognición. Objetivo: Evaluar las latencias de los componentes N1 , N2 , P1 , P2 y P3 en adolescentes de acuerdo a las variables socioeconómicas y demográficas, educacionales y estado nutricional. Método: Estudio de tipo serie de casos involucrando 32 adolescentes de 13 a 18 años de edad, de ambos sexos, de las escuelas públicas de Recife - PE. Los componentes P300 fueron analizados con 200 estímulos mediante el uso del equipo Smart Ep Intelligent Hearing Systems (I.H.S). Resultados: Se observó que los adolescentes con fracaso escolar presentaron prolongación de la latencia del componente P1 mayor (p = 0,04) en comparación con los adolescentes sin antecedentes de fracaso escolar, y adolescentes de clase social más alta mostraron una mejor latencia (p = 0,03) en el componente P3 cuando comparados con los de clase baja. Conclusión: Prolongación de la latencia de los componentes P1 y P3 se encontraron en los adolescentes con fracaso escolar y con nivel socioeconómico más bajo.

Relação entre percepção auditiva e produção vocal em implantados cocleares: uma revisão sistemática / Relationship between auditory perception and vocal production in cochlear implantees: a systematic review

RESUMO Objetivo Realizar uma revisão sistemática das publicações científicas que estudam a relação entre produção vocal e percepção auditiva em usuários de implante coclear. Estratégia de pesquisa Trata-se de uma revisão sistemática da literatura. Foram consultadas as plataformas/bases de dados Bireme, Pubmed, SciELO, Cochrane, Scopus e Web Of Science e utilizados os descritores voz, implante coclear e percepção auditiva. Critérios de seleção Artigos originais publicados nos idiomas inglês, francês, espanhol ou português, envolvendo o estudo da produção vocal e da percepção auditiva em usuários de implante coclear, foram selecionados e não houve restrição quanto ao ano de publicação dos artigos. Análise dos dados Os estudos selecionados foram analisados segundo autor, local, ano e periódico de publicação, bem como por número amostral, tipo de avaliação da produção vocal e da percepção auditiva, por seus principais achados e grau de recomendação/nível de evidência científica. Resultados Os resultados encontrados sugerem a existência de relação positiva entre produção vocal e percepção auditiva em usuários de implante coclear, bem como indicam que o tempo de implantação apresenta influência positiva nesta relação. Conclusão Nenhum estudo selecionado obteve nível 1 de evidência científica ou grau de recomendação A, o que se relaciona com o caminho metodológico que se pode percorrer com este objeto de estudo. Há uma grande carência de publicações relacionando percepção auditiva e produção vocal de usuários de implante coclear. Essa lacuna é ainda maior quando se trata da população adulta.

ABSTRACT Purpose To conduct a systematic review of the scientific literature studying the relationship between vocal production and auditory perception in cochlear implant users. Research strategies This is an integrative systematic review. The plattforms/databases Bireme, SciELO, Cochrane, Scopus and Web of Science were consulted and the descriptors used were voice, cochlear implant and auditory perception. Selection criteria Original papers published in English, French, Spanish or Portuguese involving the study of vocal production and auditory perception in cochlear implant users were selected and there was no restriction about year of publication of the articles. Data analysis The studies selected were analyzed according to the author, location, year and publication of the article, as well as for their sample size, type of vocal production and auditory perception assessment and for its major findings and recommendation grade/level of scientific evidence. Results The results suggest the existence of positive relationship between vocal production and auditory perception in cochlear implant users, and indicate that the deployment time has a positive influence in this relationship. Conclusion None of the selected studies were rated at level 1 of scientific evidence or grade A of recommendation, which is related to the methodological approach that can go with this subject matter. There is great lack of publications relating auditory perception and speech production in cochlear implant users. This gap is even greater when it comes to the adult population.

Ordenação temporal e atenção auditiva e sua relação com concentrações de hemoglobina de adolescentes / Temporal ordering and auditory attention related with hemoglobin concentrations in adolescents / Ordenación temporal y atención auditiva y su relación con las concentraciones de hemoglobina en adolescentes

Introdução: Introdução: A anemia poderá provocar alteração nas habilidades de ordenação temporal, assim como na atenção auditiva, fatores importantes no processo de aprendizado e aquisição da linguagem. Objetivo: Avaliar a associação entre as concentrações de hemoglobina, a ordenação temporal e a atenção auditiva em adolescentes. Método: Estudos de casos, envolvendo 17 adolescentes com concentrações inadequadas de hemoglobina comparado com grupo controle com 17 escolares com concentrações adequadas de hemoglobina, de 13 a 18 anos e 11 meses de idade, de ambos os sexos, de escolas públicas. Foram analisadas as habilidades auditivas com uso de teste padrão de frequência e P300 de concentrações de hemoglobina, estado nutricional e características socioeconômico-demográficas. Resultados: As concentrações inadequadas de hemoglobina não mostraram associação com as habilidades auditivas, quando ajustadas para estado nutricional e características socioeconômico-demográficas. As concentrações de hemoglobina situaram-se em patamares que configuram um grau de anemia leve. A habilidade de ordenação temporal apresentou-se mais alterada para os adolescentes com concentração inadequada de hemoglobina. A média de latência do componente P300 nos adolescentes com concentrações inadequadas de hemoglobina foi menor naqueles com maior idade, melhor escolaridade, melhor nível socioeconômico e com registro de repetência. Conclusão: A anemia leve não provoca efeitos deletérios nas habilidades de ordenação temporal e atenção auditiva. Investigações com maior número de casos e outros níveis de anemia são recomendáveis para testar essa associação.

Introduction: Anemia can cause changes in temporal ordering as well as in auditory attention, important factors in the process of learning process and language acquisition. Purpose: To evaluate the association between concentrations of hemoglobin and Temporal Ordering and Auditory Attention in adolescents. Methods: Series study, involving 17 adolescents with inadequate hemoglobin concentrations compared with a control group of 17 adolescents with adequate hemoglobin concentrations, aged 13-18 years and 11 months, of both sexes, attending public schools. It was evaluated hearing abilities of use pitch pattern test and P300, hemoglobin concentrations, nutritional status and socioeconomic and demographic characteristics. Results: The inadequate hemoglobin concentrations were not associated with auditory skills, when adjusted for nutritional status and socioeconomic and demographic characteristics. The concentrations of hemoglobin were found to be at low levels, considered as mild anemia. Temporal ordering presented were more changed in the adolescents with inadequate hemoglobin concentration. The average latency of the P3 component in adolescents with inadequate hemoglobin levels was lower in those with higher age, higher educational level, higher socioeconomic status and registration of repetition. Conclusion: Mild anemia does not cause deleterious effects on abilities of temporal ordering and auditory attention. Investigations with larger numbers of cases and other levels of anemia are recommended to test this association.

Introducción: La anemia puede causar alteraciones en las habilidades de organización temporal, así como en la atención auditiva, factores importantes en el proceso de aprendizaje y la adquisición del lenguaje. Objetivo: Evaluar la asociación entre las concentraciones de hemoglobina, la ordenación temporal y la atención auditiva en adolescentes. Método: Estudio de casos con 17 adolescentes con concentraciones inadecuadas de hemoglobina en comparación con un grupo control de 17 estudiantes con concentraciones adecuadas de hemoglobina, de 13 a 18 años y 11 meses de edade, de ambos sexos, de escuelas públicas. Fueron analizadas las habilidades auditivas con uso de test estándar de frecuencias y P300 de concentraciones de hemoglobina, estado nutricional y características socioeconómico-demográficas. Resultados: Las concentraciones de hemoglobina inadecuados no mostraron asociación con las habilidades auditiva, cuando se las ajusta a estado nutricional y características socioeconómicas y demográficas. Las concentraciones de hemoglobina se mantuvieron en niveles que representan un grado de anemia leve. El pormédio de latencia del componente P300 en los adolescentes con concentraciones inadecuadas de hemoglobina fue menor en aquellos con mayor edad, mejor educación, mejor nivel socioeconómico y con registro de repetición escolar. Conclusión: La anemia leve no causa efectos nocivos en las habilidades de ordenación temporal y atención auditiva. Investigaciones con mayor número de casos y otros niveles de anemia son recomendables para probar esta asociación..

Potencial evocado auditivo de tronco encefálico por condução óssea: uma revisão integrativa / Bone-conducted brainstem auditory evoked response: an integrative review

O objetivo deste estudo foi de realizar uma revisão de forma integrativa sobre os procedimentos utilizados nos critérios de aquisição do exame de Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico por condução óssea com fins ao auxílio no diagnóstico de problemas auditivos. Foi realizada uma busca nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Utilizaram-se as seguintes palavras-chave: Potencial Evocado Auditivo, Eletrofisiologia e Condução Óssea, encontrados por meio de Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Os resultados apresentados são referentes aos 35 estudos selecionados. A maioria dos estudos optou pelo uso do estímulo clique, com transdutores por condução aérea os fones supra-aurais, como o TDH-39, para o estímulo por condução óssea, o vibrador Radioear B-71, com pressão de 425+/-25g. Observou-se que a mastoide foi à região onde mais se posicionou mais o vibrador ósseo. A maioria dos estudos refere usar polaridade alternada, com taxa de apresentação diversificada, sendo 57,7/s a mais utilizada e filtro de 30-3000 Hz, com uma janela de 15 ms de duração. Para taxa do estímulo a maioria dos estudos utilizou de 2048, e um total de estímulos de 2 registros. O Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico é um exame que vem sendo pesquisado há muitos anos e muito se tem descrito na literatura sobre seus aspectos de aquisição e analise, além de destacar a importância da sua utilização na população neonatal.

The aim of this study was to conduct an integrative review of the procedures used in the acquisition criteria of the Bone-Conducted Brainstem Auditory Evoked Potentials examination in order to help in the diagnosis of hearing problems. A search was conducted on the following databases: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Scientific Electronic Library Online (SciELO). The following keywords were used: AEPs, Electrophysiology and Bone Conduction, found via Descriptors in Health Sciences Headings (MeSH). The results shown are for the 35 selected studies. Most studies opted to use click stimuli and supra-aural headphones, such as the TDH-39, as conduction transducers, and the Radioear B-71 vibrator, with a pressure of 425+/- 25g, for bone conducted stimulation. It was observed that the the bone vibrator was most frequently placed in the mastoid region. The majority of studies report using alternating polarity, with different presentation rates, the most widely used being 57.7/s, with a 30-3000 Hz filter and a window of 15 ms. Most studies used a stimulus rate of 2048, and a total of 2 stimulus recordings. The Brainstem Auditory Evoked Response exam has been studied for many years and much has been written in the literature regarding acquisition and analysis, in addition to underscoring its importance for newborns.

Hemoglobin concentrations and associated factors in adolescentes from Recife, Brazil / Concentrações de hemoglobina e fatores associados em adolescentes de Recife

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of anemia and associated factors in adolescents from the city of Recife in Pernambuco state. METHODS: This is a cross-sectional study, involving a random sample of 256 adolescents of both genders, aged 13 to 18, whose hemoglobin concentrations were evaluated, along with their nutritional status and socioeconomic and demographic characteristics. RESULTS: The prevalence of inadequate hemoglobin concentrations was 10.2% [CI95%=6.7-14.5], reaching levels considered as mild anemia (9 g/dL <hemoglobin <12 g/dL). Female students had lower mean hemoglobin concentrations in all age groups (p<0.001). No association was observed between hemoglobin concentrations and nutritional status (p>0.05), nor with socioeconomic or demographic characteristics (p>0.05). CONCLUSION: Although the prevalence of anemia was low and classified as a mild health problem, preventive nutrition education involving the dissemination of healthy eating habits in schools and encouraging the consumption of iron-rich foods are strongly recommended. .

OBJETIVO: Estimar a prevalência de anemia e fatores associados em adolescentes do Recife, Pernambuco. MÉTODOS: Estudo de corte transversal, envolvendo uma amostra aleatória de 256 adolescentes, de 13 a 18 anos, de ambos os sexos. Foram avaliadas as concentrações de hemoglobina, o estado nutricional e as características socioeconômicas e demográficas. RESULTADOS: A prevalência de concentrações inadequadas de hemoglobina foi de 10,2% [IC95%=6,7-14,5], situando-se em patamares que configuram a anemia do tipo leve (9 g/dL <hemoglobina <12 g/dL). Escolares do sexo feminino apresentaram médias de concentrações de hemoglobina menores em todas as faixas etárias (p<0,001). Não foi observada associação entre concentrações de hemoglobina, estado nutricional (p>0,05) e características socioeconômicas e demográficas (p>0,05). CONCLUSÃO: Embora a prevalência de anemia tenha sido discreta e classificada em grau leve, recomenda-se a adoção de medidas preventivas de educação nutricional, com a difusão da alimentação saudável nas escolas e o incentivo ao consumo de alimentos que sejam fonte de ferro. .

Acompanhamento em programas de saúde auditiva infantil: Uma revisão integrativa / Monitoring for newborn hearing screening programmes: an integrative review

O diagnóstico da perda auditiva no Brasil é tardio. Um dos fatores que pode explicar este fato, mesmo diante de inúmeros programas de triagem auditiva implementados, pode ser a evasão das famílias, não concluindo a avaliação auditiva da criança. Objetivou-se descrever como vem sendo conduzido o acompanhamento audiológico nos Programas de Saúde Auditiva Infantil do Brasil, especialmente em relação aos exames realizados, adesão das famílias ao acompanhamento audiológico e ações educativas desenvolvidas. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, cuja pergunta norteadora foi: como vem sendo conduzido o acompanhamento audiológico nos Programas de Saúde Auditiva Infantil do Brasil? Levantamento nas seguintes bases de dados: Lilacs, Medline, IBECS e CidSaúde, utilizando combinações entre os termos “acompanhamento”, “audição” e “triagem neonatal”. Inicialmente, os 1130 artigos encontrados foram triados por títulos e resumos. Foram lidas na íntegra as 21 publicações pré-selecionadas por título e resumo, constatando-se que 12 artigos respondiam a pergunta desta revisão. Os exames para triagem auditiva e acompanhamento audiológico mais utilizados foram Emissões Otoacústicas e Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico, além de avaliação comportamental, timpanometria e reflexos acústicos. Três estudos referiram a presença de ações educativas nos programas e apenas um deles especificou os profissionais que as realizaram, sendo o profissional enfermeiro o que mais efetuou estas atividades. O percentual de famílias que aderiram ao acompanhamento variou consideravelmente. Acredita-se ser interessante observar recomendações de entidades locais e internacionais para realização do acompanhamento audiológico, buscando um padrão de qualidade e efetividade nos programas e a qualidade da avaliação audiológica.

In Brazil, hearing loss diagnosis does not occur in early years.  Among various factors that could explain this fact is that the parents do not know well about hearing health for their children, and then do not attend for the follow-up.  This literature review had as main goal to describe how the follow up has been done in Brazil, especially regarding to the audiologic exams, regarding to the follow up by the family, and regarding to educations activities for the health professionals.  In order to achieve that, an integrative review of the literature was done, leaded by the question: How the audiologic follow up has been done for the newborn hearing screening programs?  It was used the the following databases: Lilacs, Medline, IBECS and CidSaúde using combinations of the terms “follow-up studies”, “hearing” and “newborn screening”. Initially, 1130 articles were screened by titles and abstracts. Then, 21 full articles were pre-selected by title and summary.  Twelve articles answered the question of this review.  The results indicated that tests for hearing screening and audiologic were used more Evoked otoacoustic emissions and auditory brainstem response, and behavioral assessment, tympanometry and acoustic reflexes. Three studies reported the presence of educational programs and only one specified professionals realized that, being the nurse what else made these activities. The percentage of families who joined the monitoring varied considerably. It was interesting to see that those recommendations from local and international entities to perform the audiologic, seeking a standard of quality and effectiveness in the programs and the quality of the audiological evaluation.

Processamento auditivo e afasia: uma revisão sistemática / Auditory processing and aphasia: a systematic review

A avaliação do Processamento Auditivo (PA) é um procedimento audiológico que fornece informações importantes relacionadas ao processo de compreensão do material linguístico. Com o objetivo de investigar as pesquisas que abordam a interface PA – Afasia foi realizada uma revisão sistemática tomando por referência os seguintes descritores e seus correlatos em língua inglesa: Afasia, Dicótico, Monótico, Processamento auditivo e Habilidades auditivas; a busca foi realizada no formato intersecção com o conectivo and. Os cinco estudos incluídos nesta pesquisa diferem em aspectos diversos nos seus objetivos, tais como localização da lesão, mudança da dominância hemisférica para linguagem, presença de vantagem da orelha esquerda em quadros de afasia, relação entre habilidades auditivas e linguagem e a extinção auditiva. Os trabalhos analisados sugerem que as abordagens acerca do processamento auditivo e afasia ocorreram sob duas perspectivas de funcionamento cortical: teoria localizacionista e teoria distribucionista, estando a maioria dos artigos (três), em consonância com a primeira corrente (localizacionista).

The auditory processing evaluation is an audiological procedure that provides important information related to the process of understanding linguistic material. Aiming to investigate the research about the interface Auditory Processing - Aphasia a systematic review was made with reference to the following descriptors and their correlates in the English language: Aphasia, Dichotic, Monotic, Auditory Processing and Auditory Abilities. The search was conducted in the intersection format with connective “and”;. The five studies found in this review differ in many aspects such as lesion location, change of hemispheric dominance for language, presence of a left ear advantage in aphasia, relationship between auditory abilities and language and auditory extinction. These papers suggest that the two theoretical approaches on auditory processing and aphasia: localizationist and distributive arguments. Most of papers (three) agree with the distributive argument.

Avaliação da saúde auditiva em crianças com HIV/AIDS / Evaluation of hearing health in children with HIV/AIDS

Objetivo Avaliar a audição de crianças com HIV/AIDS e analisar os resultados dessa avaliação, associando-os à faixa etária e ao tempo de diagnóstico. Métodos Caracteriza-se por ser um estudo descritivo e transversal. Foram incluídas 23 crianças com HIV/AIDS, em acompanhamento em dois serviços de atendimento especializado (SAE), em João Pessoa (PB). As crianças foram submetidas à avaliação audiológica básica (audiometria e imitanciometria) e os achados foram analisados com o uso de estatística descritiva. Resultados No exame audiométrico, observou-se 39 orelhas alteradas, apresentando maior ocorrência para perda discreta. Na avaliação imitanciométrica, predominou a curva do tipo B, seguida da curva A, As e C, respectivamente. Ao associar os tipos de perdas auditivas à faixa etária e ao tempo de diagnóstico do HIV, obteve-se diferença (p<0,001) para ambas as variáveis. Conclusão Crianças portadoras de HIV/AIDS apresentam perda auditiva e existe associação com a idade e com o tempo de infecção. Evidencia-se a necessidade de realizar um trabalho educativo junto aos familiares e à própria criança com HIV, acerca de medidas que podem ser adotadas para preservar, ao máximo, a saúde auditiva. .

Purpose To evaluate the hearing capacity of children with HIV/AIDS and its association to patient age and time of diagnosis. Methods This descriptive cross-sectional study included 23 children with HIV/AIDS monitored in two specialized medical centers in Joao Pessoa, Brazil. The children underwent basic audiometric evaluation (audiometry and immittance measurements), and the findings were analyzed using descriptive statistics. The study was approved by the Research Ethics Committee, protocol number 343/11. Results The audiometric examination detected 39 abnormal ears, which had a high incidence of mild hearing loss. Among the immittance measurements, a type B curve was the most prevalent, followed by curve types A and C, respectively. There was an association between the hearing loss type to both the patient age and the time of HIV diagnosis, with a significant difference for both variables (p<0.001). Conclusion Children with HIV/AIDS experience hearing loss correlated with their age and time of initial infection. Education of the family and the HIV-infected child is clearly needed on measures that can be adopted to preserve hearing health. .